El Programa de Asistencia Médica Integral (PAMI) implementó una serie de cambios en su esquema de cobertura de medicamentos gratuitos, restringiendo el acceso a ciertos grupos de afiliados a partir de 2025 con el objetivo de priorizar a los sectores más vulnerables. Los jubilados que deseen acceder al 100% de cobertura en medicamentos ambulatorios deberán cumplir ciertos requisitos y realizar un trámite obligatorio conocido como «subsidio social».
Requisitos para acceder a 100% de cobertura en medicamentos ambulatorios
Para mantener la cobertura total, los afiliados tienen que cumplir con los siguientes requisitos socioeconómicos:
Ingresos netos menores a 1,5 haberes previsionales mínimos, lo que equivale aproximadamente a $390.000 mensuales.
No estar afiliado simultáneamente a un sistema de medicina prepaga.
No ser propietario de más de un inmueble.
No poseer aeronaves o embarcaciones de lujo.
No tener un vehículo con menos de 10 años de antigüedad, salvo en hogares donde convivan personas con Certificado Único de Discapacidad (CUD).
No contar con activos societarios que demuestren solvencia económica plena.
Por su parte, los hogares con convivientes que posean un CUD podrán acceder al beneficio incluso si incumplen ciertos requisitos, siempre que el ingreso mensual del hogar no supere tres haberes previsionales mínimos.
Además, hay otras excepciones, como por ejemplo, si un afiliado no cumple con los puntos 1 y 2, pero los gastos en medicamentos representan al menos 15% de sus ingresos mensuales, podrá solicitar igualmente el subsidio social. En situaciones particulares, se realizará una evaluación socioeconómica personalizada mediante un informe social y una validación médica.